Nem biztos, hogy a tüneteinket IBS okozza?

Az IBS, azaz irritábilis bél szindróma tünetei széles skálán mozognak, egyénenként igen változatos lehet, sőt gyakran már betegségek tüneteihez hasonló tünetek is jelentkezhetnek.

Az IBS (irritábilis bél szindróma) egy hosszan fennálló, emésztőrendszeri betegség, amely tulajdonképpen olyan betegségek összefoglaló neve, melyek hasonló klinikai tünetekkel járnak.

Az IBS lehetséges okai

A betegség kóreredete jelen pillanatban nem teljesen tisztázott. Különböző folyamatok hatására, vagy a folyamatok egymással való kölcsönhatására alakulhat ki. Fontos tényezők a következők: genetikai hajlam, a bél fokozott érzékenysége, a bélflóra arányainak változása, gyulladásos folyamatok jelenléte.

Elképzelhető, hogy a bél-agy tengely idei szabályozásának változása is állhat a háttérben. Ebben az esetben, az agya néhány régiója rendellenes reakciót ad a tápcsatorna fájdalmas ingereire. Kialakulhat a betegség továbbá lelki trauma, tartós stressz, vagy szorongás hatására is.

Sok páciens tünetmentes a megfelelő életmóddal, táplálkozással és stresszmentes élettel, mások viszont gyógyszeres kezelésben részesülnek.

Az IBS a következő tünetekkel jár:

• puffadás, teltségérzés
• hasi görcsök
• hasmenés
• székrekedés
• székrekedés és hasmenés váltakozása
• nyákos széklet
• elégtelen ürítés érzés

A betegség krónikus, (gyakran élethosszig tartó), amely a beteg életminőségét jelentősen rontja, terápiát igényel. A tünetek nagyon kellemetlenek (sokszor fájdalmasak), a bélszövet kóros elváltozását mégsem okozzák. Ez azt jelenti, hogy a Crohn-betegséggel, vagy a colitis ulcerosával szemben nem fokozza a vastagbél daganatok rizikóját.

A tünetek rendkívül változatosak, így sokszor más betegségekkel könnyen összetéveszthető.

Jelen állás szerint nincs olyan kivizsgálás, amely általános diagnosztikai értékkel bír. Az esetek nagy részében a diagnózist a tünetek alapján állítják fel, de sokszor csak kizárásos alapon, miután az egyéb betegségeket biztosan kizárták. Rendkívül fontos tehát, hogy szakorvoshoz forduljunk, hogy az esetlegesen súlyos betegségeket kizárják.

Súlyosabb betegségre utaló tünetek:

• jelentős testsúlycsökkenés
• tartós láz
• éjszakai széklet és hasi fájdalom
• rektális vérzés vagy széklet vér kimutatása (Wéber vizsgálat pozitivitása)
• vérszegénység, gyorsult süllyedés
• hirtelen változó tünetek
• zsírszéklet
• a családban béldaganat, vagy gyulladásos bélbetegség

Ha ezek közül bármely tünet jelentkezik, feltétlenül háziorvoshoz kell fordulni a szükséges vizsgálatok elvégzése érdekében.

Mi okozhatja az IBS-t?

• nyálkahártya gyulladás,
• gyomor- bélrendszeri fertőzések
• tápcsatorna működésének szabályozási (regulatiós) zavara- a kalciumnak és a szerotoninnak jelentős szerepe van
• tápcsatorna mozgás (motilitási) zavara- étkezésre, stressz hatására fokozott bélperisztaltika
• tápcsatorna túlérzékenysége (hiperszenzitivitás)
• központi idegrendszer érzékelési és szabályozási zavara- fájdalomérzetet kontrolláló agyi terület működési zavara
• pszicho- szociális tényezők
• stressz IBS-ben súlyosabb hasi panaszokat okoz, gyakran társul egyéb pszichiátriai kórképekkel

Még nem teljesen tisztázott, hogy mely faktorok felelnek az IBS kialakulásáért, valószínűleg több tényező együttes jelenléte.

Terápia:

• gyógyszeres kezelés (kalcium- antagonisták, antidepresszánsok, antikolinerg szerek, probiotikumok, bélben ható, fel nem szívódó antibiotikumok)
• étrendi megszorítások (low FODMAP diéta, tej tojás, mogyorófélék, élesztő, borsófélék kerülése)

Szerző: Barna Dorina dietetikus, okleveles élelmiszermérnök MSc.

Az eredeti cikk megtekintése